برای رهایی از درد سیاتیک روشهای درمانی مختلفی وجود دارد و اولویت پزشکان، بهکارگیری روشهای غیرتهاجمی و غیر نیاز به جراحی است. جراحی بسته دیسک کمر را بهنوعی میتوان روش درمان سیاتیک برای همیشه دانست که به طور ویژه برای افرادی توصیه میشود که روشهای دیگری مثل فیزیوتراپی و دارودرمانی برایشان جواب نداده است. این روش، بهعنوان یکی از کم تهاجمیترین و ایمنترین راههای درمان سیاتیک، میتواند بدون نیاز به بیهوشی و برش روی سطح پوست، و صرفاً از طریق انجام تزریقات، به دردهای شدید کمر و سیاتیک پایان دهد.
آیا میتوان سیاتیک را برای همیشه درمان کرد؟
خوشبختانه درمان سیاتیک برای همیشه امکانپذیر است و صرفنظر از این که درد سیاتیک فرد خفیف باشد یا شدید، در اکثر موارد میتوان آن را با روشهای غیرتهاجمی یا کم تهاجمی و بدون نیاز به جراحی، درمان کرد. روش جراحی بسته کمر یکی از روشهای مؤثر است که از طریق کاهش فشار روی دیسک کمر و بهنوعی آزادکردن فشار روی عصب پایین کمر، امکان درمان سیاتیک برای همیشه را فراهم میکند.
جراحی بسته دیسک کمر روشی است که بدون نیاز به بیهوشی، و صرفاً با بیحسی موضعی و از طریق انجام تزریقات خاصی به کاهش درد و التهاب و بهبودی سیاتیک کمک میکند. با استفاده از روش جراحی بسته کمر، به طور معمول مشکل سیاتیک در بیش از ۷۰ درصد از بیماران برطرف شده است. یکی از مزایا اصلی این روش این است که برخلاف جراحی باز، در صورت انجام توسط متخصص باتجربه عوارضی ندارد و حتی میتواند در درمان برخی از عوارض ناشی از جراحی باز کمر هم مؤثر باشد.
عدم درمان سیاتیک به مدت طولانی میتواند به عصب سیاتیک آسیب بزند و عوارض مختلفی را در پی داشته باشد. اگر عصب سیاتیک آسیب ببیند، ممکن است منجر به بیحسی، سوزنسوزنشدن و در موارد شدیدتر، احساس ضعف در زانوها یا پاها شود. هر چه درمان سیاتیک بیشتر به تعویق بیفتد، درمان آن نیز طولانیتر و دشوارتر خواهد بود و علائم ناشی از آن نیز ممکن است دائمی شوند.
روش جراحی بسته کمر
روش جراحی بسته کمر یک روش نسبتاً جدید و سرپایی با درصد موفقیت بالا برای درمان درد، التهاب و گیرافتادگی عصب است و جایگزین مناسبی برای جراحی باز ستون فقرات به شمار میآید و عوارض آن روش درمانی را ندارد. روش جراحی بسته دیسک کمر برای درمان تنگی کانال نخاعی و بیرونزدگی دیسک کمر و گردن مورداستفاده قرار میگیرد و برای افرادی مناسب است که روشهای درمانی فیزیوتراپی برای آنها مؤثر نبوده است. در این روش برخلاف روش جراحی باز، نیازی به بیهوشی بیمار نیست و متخصص بیهوشی با انجام بیحسی موضعی پوست و تزریق داروی آرامبخش (مانند عملهای سرپایی) کمک میکند تا فرد در عین اینکه حالت نیمههشیار دارد؛ اما دردی را حس نکند. جراحی بسته کمر حدود ۲۰ تا ۳۰ دقیقه طول میکشد و نیازی به بستری هم ندارد.
روش جراحی بسته، اگرچه نام آن جراحی است؛ اما درواقع متخصص هیچ برشی روی بدن فرد ایجاد نمیکند و صرفاً تزریقات ترنسفورامینال انجام میدهد؛ یعنی برای کاهش درد و التهاب، دارو را که معمولاً ترکیبی از استروئیدها و بیحسی موضعی است، در ناحیهای بین مهرهها و نزدیک به ریشههای عصبی است، تزریق میکند. این روش که میتوان آن را روشی برای درمان سیاتیک برای همیشه دانست، معمولاً شامل تزریق داروهای ضدالتهابی، کودال لایزیز و آنزیم هیالاز میشود و برای افرادی که با التهاب مفاصل بینمهرهای درگیر هستند، از روش بلاک عصبی با رادیوفرکوئنسی استفاده میشود.
تزریق کودال لایزیز
تزریق کودال لایزیز برای بیمارانی انجام میشود که دچار بیرونزدگی دیسک یا تنگی کانال نخاعی یا درد سیاتیک هستند. این روش حتی برای افرادی که قبلا جراحی باز انجام داده و حالا دچار چسبندگی عصب شدهاند هم بسیار مؤثر است. این تزریق حتما باید در اتاق عمل و در شرایط استریل انجام شود و در صورت انجام توسط پزشک مجرب و متخصص، هیچ عارضهای ندارد.
- نحوه انجام: مراحل تزریق کودال لایزیز در جراحی بسته دیسک کمر به ترتیب زیر است.
- متخصص بیهوشی، با تزریق بیحسی موضعی و داروی آرامبخش به بیمار کمک میکند تا در عین نیمههشیار بودن در طول تزریق، دردی حس نکند.
- پزشک با استفاده از دستگاه فلوروسکوپ ناحیه را بررسی میکند و بعد سوزن را وارد ناحیه میکند و کاتتر (نوعی فنر) را تا محل ریشه عصب جلو میبرد تا به نقطهای از ریشه عصب برسد که به دلیل فشار دیسک یا چسبندگیها تحتفشار قرار دارد و به آن دلیل، فرد دچار درد میشود.
- پزشک ابتدا با تزریق ماده حاجب، مطمئن میشود که به ریشه عصب رسیده است و بعد از آن، آنزیم هیالاز تزریق میشود.
- انجام تزریقات حدود ۳۰ دقیقه طول میکشد. پس از آن بیمار یک ساعت در اتاق ریکاوری میماند و سپس مرخص میشود.
- چند روز پس از انجام تزریقات و درصورتیکه بیمار آمادگی آن را داشته باشد، آموزش و تجویز حرکات اصلاحی برای تکمیل روند بهبود، آغاز میشود.
- مزیتهای روش: مزیت این روش نسبت به سایر روشهای درمانی بهویژه جراحی باز این است که در صورت انجام آن توسط متخصص مجرب و در اتاق عمل استریل، هیچ عارضهای ندارد. این روش همچنین نیازی به بیهوشی و بستری نیز ندارد و با بیحسی موضعی انجام میشود. مهمترین مزیت آن این است که حدود ۷۰ درصد افرادی که دچار مشکل دیسک یا سیاتیک هستند، با این روش میتوانند این مشکل را برای همیشه درمان کنند.
- سایر موارد درمان: علاوه بر درمان سیاتیک برای همیشه، جراحی بستر کمر به بهبود برخی از عوارض جراحی باز هم کمک میکند. در جراحی باز، در بعضی موارد بدن اسید هیالورونیک زیادی را تولید میکند. هیالورونیک اسید مادهای است که به طور طبیعی در بدن وجود دارد و به ایجاد بافت همبند و مایع مفصلی کمک میکند اما تولید بیش از حد آن منجر به ایجاد بافت زخم و چسبندگی در اطراف دیسکهای ستون فقرات میشود. چسبندگی باعث فشردهشدن عصب و ایجاد درد و علائم میشود که با استفاده از روش کودال لایزیز میتوان آنزیم هیالاز را به ناحیه چسبندگی تزریق کرد تا چسبندگی برطرف و عصب آزاد شود.
بلاک عصبی با رادیوفرکوئنسی
بلاک عصب با رادیوفرکوئنسی یک روش درمانی برای بهبود التهاب مفاصل بینمهرهای است که در آن با استفاده از گرمایی که از امواج رادیوفرکوئنسی تولید میشود، عصبهایی که سیگنالهای درد را به مغز میفرستند، به طور موقت یا دائمی غیرفعال میشوند.
- نحوه انجام: مراحل انجام بلاک عصب با استفاده از امواج رادیوفرکوئنسی برای درمان سیاتیک به ترتیب زیر است.
- ابتدا پزشک با استفاده از روشهایی مانند تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) یا توموگرافی کامپیوتری (CT scan) محل دقیق عصب دردناک را مشخص میکند.
- قبل از انجام عمل، ناحیه موردنظر بهصورت موضعی بیحس میشود.
- پزشک یک سوزن مخصوص، که به یک دستگاه رادیوفرکوئنسی متصل است را، تحت هدایت فلوروسکوپ به محل عصب گیرافتاده وارد میکند. محل دقیق عصب را با تزریق ماده حاجب مشخص میکنند.
- پس از تأیید محل، جریان الکتریکی با فرکانس بالا (رادیوفرکوئنسی) از طریق سوزن به عصب اعمال میشود. این جریان باعث ایجاد گرما شده و عصب را به طور موقت یا دائمی غیرفعال میکند.
- مزیتهای روش: اصلیترین مزیت این روش، هدف قراردادن عصب و تسکین فوری و طولانیمدت درد و التهاب در مشکل سیاتیک یا دیسک است. استفاده از امواج رادیوفرکوئنسی همچنین روش غیرتهاجمی است و نیازی به بیهوشی و بستری ندارد و به همین دلیل عوارض جانبی کمتری نسبت به جراحیهای باز دارد. علاوه بر این، بلاک عصبی با رادیوفرکوئنسی معمولاً دوره نقاهت یا ریکاوری کوتاهی دارد بیماران میتوانند بهسرعت به فعالیتهای روزمره خود بازگردند.
جراحی بسته دیسک کمر برای چه کسانی مناسب است؟
جراحی بسته دیسک کمر، بهترین روش درمانی برای افرادی است که هنوز علائم حاد مشکلات دیسک کمر مانند کاهش قدرت راهرفتن روی پنجه و پاشنه یا بیاختیاری ادرار و مدفوع در آنها ظاهر نشده است؛ اما به درمانهای محتاطانهای مانند فیزیوتراپی و دارودرمانی نیز پاسخ ندادهاند. درصورتیکه ۵۰ درصد از مشکل سیاتیک فرد پس از انجام فیزیوتراپی با استفاده از دستگاههای تخصصی برطرف شود، همین روش ادامه پیدا میکند تا فرد به بهبودی کامل برسد. اما درصورتیکه فیزیوتراپی مؤثر نبود، روش جراحی بسته دیسک (تزریق کودال لایزیز) تجویز میشود. بهطورکلی روش جراحی بسته دیسک برای این افراد میتواند مناسب است.
- افراد مبتلا به مشکل گیرافتادگی عصب به دلیل بیرونزدگی دیسک کمر و گردن
- افراد مبتلا به تنگی کانال نخاعی کمر و گردن
- افراد مبتلا به التهاب مفاصل بینمهرهای
- افرادی که دچار چسبندگی عصب (از عوارض جراحی باز) شدهاند،
- افرادی که جراحی باز دیسک کمر برای آنها خطرناک است.
در کلینیک پرشین پین، پس از معاینه و تشخیص شدت آسیب، ابتدا از روش فیزیوتراپی دستی و با دستگاه برای درمان سیاتیک استفاده میشود. درصورتیکه فیزیوتراپی نتیجهبخش نباشد، روش غیرتهاجمی جراحی بسته کمر به فرد پیشنهاد میشود. در ادامه با انواع روشهای فیزیوتراپی برای درمان سیاتیک برای همیشه آشنا میشویم.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی علاوه بر انجام حرکات اصلاحی ورزشی، شامل بهکارگیری دستگاههای تخصصی برای تسکین درد و درمان مشکلاتی مانند سیاتیک و دیسک هم میشود. در درمان سیاتیک در کلینیک پرشین پین، ابتدا ۶ جلسه فیزیوتراپی با دستگاههای مخصوص مانند لیزر پرتوان، الکترومگنت، هایتون تراپی و… که هر کدام در درمان گیرافتادگی عصب کارکرد مشخصی دارند، برای فرد تجویز میشود. این جلسات به طور کامل زیر نظر فیزیوتراپیست باسابقه انجام میشود و پس از آن وضعیت سیاتیک فرد مجدداً مورد معاینه دقیق قرار میگیرد. درصورتیکه ۵۰ درصد از مشکل برطرف شده باشد، تمرینات اصلاحی آغاز میشود و در غیر این صورت روند درمان با انجام تزریقات مخصوص ادامه پیدا میکند. در ادامه با تأثیر و نحوه عملکرد هرکدام از این دستگاهها در درمان سیاتیک آشنا میشوید.
لیزر پرتوان
لیزر پر توان بیشتر برای کسانی که درد سیاتیک خفیف تا متوسط را تجربه میکنند و از مصرف داروهای قوی خسته شدهاند، بسیار مناسب است. در این روش، اشعههای نوری قوی به عمق بافتهای آسیبدیده نفوذ میکند و باعث کاهش التهاب و درد در ناحیه سیاتیک میشود. در روش لیزر پر توان، پزشک دستگاه لیزر را بهآرامی بر روی نواحی دردناک کمر و پا قرار میدهد و اشعههای لیزر و با افزایش جریان خون و بهبود روند ترمیم بافتها، به کاهش التهاب و درد کمک میکنند. هر جلسه درمانی معمولاً بین ۱۰ تا ۳۰ دقیقه طول میکشد و کاملاً غیرتهاجمی است؛ یعنی نیازی به ایجاد برش یا استفاده از بیحسی وجود ندارد.
عوارض لیزر پرتوان بسیار نادر و جزئی هستند، مثل کمی قرمزی یا گرمای خفیف در محل درمان که بهسرعت برطرف میشود. مراقبت خاصی قبل از درمان نیاز نیست، اما پزشک ممکن است توصیه کند که بعد از جلسه لیزردرمانی تا چند روز از فعالیتهای سنگین اجتناب کنید. اثرگذاری این روش بسته بهشدت سیاتیک و وضعیت بیمار متفاوت است، اما بسیاری از بیماران بعد از چند جلسه احساس کاهش درد و بهبود حرکت دارند. در موارد خفیف، حتی ممکن است بیمار بعد از ۴ تا ۶ جلسه به بهبودی کامل برسد.
هایتونتراپی
هایتون تراپی یک روش جدید و بدون نیاز به جراحی برای درمان درد سیاتیک است. در این روش از امواج فراصوت با فرکانس بالا استفاده میشود تا درد و التهاب در ناحیه کمر و پاها کاهش یابد. این روش برای کسانی مناسب است که به دلیل مشکلاتی مثل دیسک کمر یا فشردگی عصب دچار سیاتیک شدهاند و درمانهای دیگر مثل فیزیوتراپی یا داروها برایشان مؤثر نبوده است. هایتون تراپی هیچگونه جراحی یا برشی ندارد و روشی ایمن و کمخطر است که میتواند به کاهش درد کمک کند.
در طول درمان، پزشک با یک دستگاه مخصوص، امواج فراصوت را به ناحیهای که درد دارد هدایت میکند. این امواج باعث افزایش جریان خون و کاهش التهاب میشوند و به ترمیم بافتهای آسیبدیده کمک میکنند. هر جلسه درمانی بین ۲۰ تا ۴۰ دقیقه طول میکشد و بیمار در طول آن تنها گرمای ملایمی احساس میکند، بدون اینکه دردی داشته باشد. معمولاً برای نتیجه بهتر، چند جلسه درمان نیاز است و تعداد جلسات به شدت سیاتیک بستگی دارد.
الکترومگنت
در روش الکترومگنتتراپی، فیروتراپیست از دستگاه الکترومگنت استفاده میکند و میدانهای مغناطیسی را برای تسکین درد و بهبود عملکرد بافتهای آسیبدیده بهویژه در سیاتیک ایجاد میکند. میدانهای مغناطیسی به کاهش التهاب و تورم در ناحیه آسیبدیده کمک میکنند. ازآنجاییکه میدانهای مغناطیسی میتوانند بر گیرندههای درد تأثیر بگذارند، روش الگترومگنت باعث کاهش درد سیاتیک و دیسک هم میشود. مانند سایر دستگاههای فیزیوتراپی، این روش هم عوارض خاصی ندارد و در موارد بسیار نادر، ممکن است کمی باعث حساسیت پوستی شود.
شاکویو تراپی
در بسیاری از موارد، درد سیاتیک خود را بهصورت نقاط ماشهای درد در عضلات نشان میدهد که شاک ویو تراپی یکی از روشهای مؤثر برای ازبینبردن این نقاط ماشهای و کاهش فشار روی عصب سیاتیک است. در این روش، امواج صوتی با شدت بالا به ناحیه آسیبدیده وارد میشوند و به بهبود و ترمیم بافت ناحیه آسیبدیده کمک میکند. امواج شاک ویو از طریق به گردش درآوردن جریان خون در ناحیه آسیبدیده، التهاب، تورم و درد ناشی از دیسک یا سیاتیک را کمتر میکند. همچنین امواج شاک ویو هم مانند سایر دستگاههایی که بالا توضیح داده شد، از طریق تحریک سلولها برای تولید کلاژن و سایر مواد ترمیمکننده به بهبود بافتهای آسیبدیده کمک میکنند.
بایوپترون
بایوپترون دستگاهی است که در آن از نور پلاریزه شده برای درمان دردهای عضلانی و اسکلتی، استفاده میشود. این نور پلاریزه شده به بافتهای عمقی نفوذ میکند و باعث میشود تا التهاب و تورم در ناحیه آسیبدیده در اثر فشار دیسک یا تنگی کانال نخاعی، برطرف شود. این روش همچنین با افزایش گردش خون در ناحیه درمان، باعث بهبود تغذیه سلولها میشود و تأثیر بر گیرندههای درد میشود و فرایندهای ترمیمی در بافتهای آسیبدیده را تحریک میکند.
بیوفیدبک
بیوفیدبک یک روش جایگزین یا مکمل دارودرمانی است که به افراد کمک میکند تا نسبت به عملکردهای بدن خود که معمولاً بهصورت خودکار و بدون فکر انجام میشوند، مانند تنفس، ضربان قلب و فعالیت عضلات، کنترل و آگاهی بیشتری پیدا کنند. مشکل سیاتیک معمولاً با تنش عضلانی در ناحیه کمر و باسن همراه است و بیوفیدبک کمک میکند تا فرد نسبت به تنش عضلانی در این نواحی آگاهی بیشتری پیدا کند و با انجام تمرینهای خاصی آن را کاهش دهد. با تمرینهای بیوفیدبک، افراد میتوانند پاسخ بدن خود را به درد تغییر دهند و درواقع یاد بگیرند که چگونه سیگنالهای درد را در مغز کمتر کنند.
تزریق PRP
پس از انجام فیزیوتراپیهای تخصصی، تزریق پی آر پی هم یکی دیگر از روشهای کم تهاجمی برای درمان درد سیاتیک است. پی آر پی پلاسمایی است که از خون خود بیمار گرفته میشود و غلظت پلاکتهای آن بسیار بالا است. پلاکتها حاوی فاکتورهای رشد هستند که به ترمیم بافتهای آسیبدیده کمک میکنند. با تزریق پی آر پی به ناحیه آسیبدیده، فرایند ترمیم تسریع میشود و التهاب کم میشود.
- نحوه انجام: تزریق پی آر پی (PRP) به این ترتیب انجام میشود.
- برای تهیه پی آر پی، مقداری خون از بیمار گرفته شده و پس از قرادادن در سانتریفیوژ، پلاسمای غنی از پلاکت آن جدا میشود.
- بیمار روی تخت دراز میکشد و ناحیه تزریق ضدعفونی میشود.
- ناحیه تزریق پی آر پی با استفاده از دارو بیحس میشود.
- پزشک با هدایت دستگاه فلوروسکوپی، سوزن حاوی پی آر پی را دقیقاً به محل موردنظر وارد کرده و پلاسمای غنی از پلاکت را به ناحیه آسیبدیده تزریق میکند.
- مزیت روش درمانی: مزیت این روش این است که بیمارانی که از درد سیاتیک رنج میبرند و به درمانهای محتاطانه مانند فیزیوتراپی و دارودرمانی پاسخ ندادهاند، معمولاً حدود ۶ هفته پس از انجام تزریق، تأثیر کاهش التهاب و درد را تجربه میکنند. همچنین تزریق پی آر پی معمولاً عوارض جانبی ندارد و تنها ممکن است در محل تزریق کمی درد، تورم یا کبودی ایجاد شود که خیلی زود برطرف میشود.
تزریق اوزون (اوزون تراپی)
تزریق اوزون به کمر هم یکی از روشهای درمانی مؤثر برای کاهش درد و التهاب ناشی از سیاتیک است؛ چراکه اوزون، گازی است که خاصیت ضدعفونیکنندگی، ضدالتهاب و ضددرد دارد. در این روش، اکسیژنرسانی به بافتهای آسیبدیده افزایش پیدا میکند و همین موضوع باعث کاهش التهاب و تحریک سلولهای بنیادی برای ترمیم بافت و بهبود علائم سیاتیک میشود.
- نحوه انجام: مراحل تزریق اوزون به کمر به ترتیب زیر است.
- بیمار به حالت درازکشیده روی تخت قرار میگیرد و ابتدا ناحیه تزریق ضدعفونی میشود.
- برای کاهش درد در هنگام ورود سوزن به ناحیه تزریق، از بیحسی موضعی استفاده میشود.
- پزشک با استفاده از دستگاه فلوروسکوپی، سوزن را به محل دقیق تزریق هدایت کرده و گاز اوزون را به ناحیه آسیبدیده تزریق میکند.
مزیت روش: اوزونتراپی نیز برای افرادی که درمانهای دارویی و فیزیوتراپی برای آنها بینتیجه بوده توصیه میشود و مزایای تزریق اوزون برای درمان سیاتیک شامل کاهش درد، کاهش التهاب و بهبود تحرک، بهبود گرفتگی عضلانی، کمتهاجمی بودن و عوارض جانبی اندک است.
جراحی بسته دیسک کمر چقدر موفق خواهد بود؟
عوامل مختلفی مانند نوع، شدت و محل آسیبدیدگی دیسک در میزان موفقیت جراحی بسته دیسک کمر نقش دارند؛ اما مهمترین موارد، مهارت، تجربه و دقت جراح و همچنین انجام این جراحی در یک محیط استریل مانند اتاق عمل و استفاده از ابزار مناسب است.
جراحان باتجربه بهخوبی با تکنیکها و ابزار مختلف جراحی بسته دیسک کمر آشنا هستند و میتوانند بهترین روش را برای هر بیمار انتخاب و اجرا کنند. آشنایی کامل با آناتومی ستون فقرات و دیسکها، به جراح کمک میکند تا از آسیب به بافتهای سالم و تزریق در نواحی خطرناک جلوگیری کند و عمل را بادقت بیشتری انجام دهد. جراح باتجربه قادر است عوارض احتمالی جراحی را بهخوبی شناسایی کرده و از بروز آنها پیشگیری کند یا در صورت بروز، بهسرعت آنها را مدیریت کند.
بهطورکلی جراحی بسته دیسک کمر در حدود ۷۰ درصد بیماران موفقیتآمیز بوده و میتواند به کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک کند، اما همانند هر روش درمانی دیگری، این روش نیز در همه بیماران نتیجه یکسانی ندارد.
آیا روش جراحی بسته کمر عوارض دارد؟
جراحی بسته دیسک کمر عوارض درصورتیکه توسط پزشک باتجربه و در محیط استریل اتاق عمل انجام شود، عوارضی ندارد. بعد از انجام تزریقات یا همان جراحی بسته دیسک کمر، فرد ممکن است مقداری درد، حساسیت یا کبودی جزئی در ناحیه درمان را تجربه کند طبیعی است و بعد از چند روز استراحت، برطرف میشود.
نکاتی برای جلوگیری از عود کردن سیاتیک
سیاتیک یک عارضه دردناک است که میتواند زندگی روزمره را مختل کند. برای جلوگیری از عود مجدد آن پس از درمان، رعایت برخی نکات بسیار مهم است. در ادامه به برخی از مهمترین مواردی که باید از آنها پرهیز کرد، اشاره میکنیم.
- بلندکردن اجسام سنگین بهخصوص با خمشدن کمر، فشار زیادی به دیسکهای بین مهرهای وارد کرده و میتواند باعث تشدید یا عود سیاتیک شود.
- نشستن و ایستادن طولانیمدت در یک وضعیت ثابت، بهخصوص در وضعیتهای نامناسب، به عصب سیاتیک فشار وارد میکند.
- پیچاندن کمر به خصوص هنگام بلندکردن اجسام، ممکن است به دیسکهای بین مهرهای آسیب برساند.
- انجام فعالیتهای فیزیکی سنگین و ناگهانی، به خصوص بدون گرمکردن بدن، با واردکردن فشار مضاعف بر مهرههای کمر خطر عود سیاتیک را افزایش میدهد.
- خوابیدن در وضعیت نامناسب، خمشدن بیش از حد به جلو یا عقب، و نشستن با قوز کردن کمر، باعث تحریک عصب سیاتیک و درد آن میشود.
- رانندگی طولانیمدت بدون استراحت و تغییر وضعیت بدن، میتواند باعث تشدید درد سیاتیک شود.
- پوشیدن کفشهای پاشنهبلند باعث تغییر در انحنای ستون فقرات شده و میتوانند به کمر فشار وارد کرده و باعث عود سیاتیک شود.
- قطع درمان و عدم رعایت توصیههای پزشک قبل از درمان کامل سیاتیک باعث میشود پس از مدتی درد و علائم ناشی از ناراحتی سیاتیک عود کند.
سؤالات متداول
آیا ممکن است سیاتیک برگردد؟
بله. در صورت عدم رعایت نکات مراقبتی و توصیههای پزشک و واردشدن فشار مجدد به کمر ممکن است درد سیاتیک عود کند.
برای کمردرد و سیاتیک به چه پزشکی باید مراجعه کنم؟
برای درمان سیاتیک بهتر است به پزشک متخصص ارتوپدی، پزشک متخصص طب فیزیکی یا نورولوژیست مراجعه کنید.
آیا ممکن است سیاتیک خودبهخود خوب شود؟
بله، ممکن است سیاتیک خودبهخود بهبود یابد. در بسیاری از موارد، سیاتیک به علت فعالیتهای روزمره، وضعیت بدنی نامناسب یا کشیدگی عضلات ایجاد میشود و با استراحت، مراقبتهای خانگی بهمرورزمان بهبود مییابد.
آیا هزینه درمان سیاتیک تحت پوشش بیمه است؟
بله، هزینههای درمان سیاتیک تحت پوشش بیمه تأمین اجتماعی قرار میگیرند، البته باید مطمئن شوید که بیمارستان یا مرکز درمانی که این عمل را انجام میدهید با تأمین اجتماعی قرار دارد یا خیر.
درد سیاتیک در سمت چپ احساس میشود یا سمت راست؟
بسته به این که فتق دیسک کدام بخش از این عصب را تحتفشار قرار میدهد، درد سیاتیک میتواند در سمت چپ، راست یا هر دو سمت احساس شود.اما معمولا یک طرف را درگیر میکند.
چه درمانهای خانگی برای درد سیاتیک وجود دارد؟
درمانهای خانگی برای درد سیاتیک میتواند شامل: استراحت، کمپرس سرد و گرم، تمرینات کششی ملایم است.
آیا درد سیاتیک همان کمردرد است؟
خیر، کمردرد ممکن است به علل مختلفی مانند کشیدگی عضلات یا برآمدگی خفیف دیسک کمر رخ دهد، اما درد سیاتیک به علت فشردهشدن عصب سیاتیک به علت فتق دیسک یا آسیب به مهرهها در ناحیه کمر ایجاد میشود.
تفاوت کمردرد و درد سیاتیک چیست؟
کمردرد به هر علتی که رخ دهد به ناحیه کمر محدود میشود اما درد سیاتیک میتواند در امتداد خود در نواحی باسن، رانها، ساق و انگشتان پا نیز احساس شود.
علائم فشردهشدن عصب سیاتیک چیست؟
فشردهشدن سیاتیک علائمی مانند درد در ناحیه باسن، رانها، ساق و انگشتان پا را به همراه دارد. همچنین ناراحتی سیاتیک ممکن است ضعف، بیحسی، گزگز و حساسیت به سرما را در پاها ایجاد کند.
اگر سیاتیک را بدون درمان رها کنیم چه میشود؟
در موارد خفیف ممکن است سیاتیک با استراحت و اجتناب از انجام حرکات شدید بهتر شود. اما اگر علائم سیاتیک مانند بیحسی، ضعف و درد را برای مدت طولانی نادیده بگیرید ممکن است به عصب سیاتیک آسیب وارد شود و علائم آن نیز دائمی شوند.
آیا جراحی بسته کمر نیاز به بیهوشی دارد؟
خیر. جراحی بسته دیسک کمر تحت بیحسی موضعی انجام میشود و نیازی به بیهوشی کامل ندارد.
جراحی بسته کمر چقدر طول میکشد؟
معمولا جراحی بسته کمر بین ۲۰ تا ۳۰ دقیقه طول میکشد و پس از آن بیمار یک ساعت در اتاق ریکاوری تحت مراقبتهای بعد از عمل قرار میگیرد..
آیا برای جراحی بسته کمر باید در بیمارستان بستری شوم؟
خیر. جراحی بسته کمر یک عمل سرپایی محسوب میشود و معمولا بیمار میتواند ۴ تا ۶ ساعت بعد از عمل به منزل برگردد.
دوره نقاهت بعد از جراحی بسته کمر چه مدت است؟
اگر جراحی بسته کمر فقط شامل تزریق به ناحیه دیسک کمر باشد، معمولا ۲۴ تا ۴۸ ساعت بعد از عمل، میتوانید فعالیتهای روزمره خود را با رعایت دستورات پزشک انجام دهید.
مزایای جراحی بسته کمر چیست؟
مزایای جراحی بسته کمر نسبت به جراحی باز یا دیسککتومی شامل: برش کوچکتر، دوره نقاهت کوتاهتر، خطر عوارض کمتر، بازگشت سریعتر به فعالیتهای روزمره است.
آیا باید پس از جراحی بسته کمر دارو مصرف کنم؟
ممکن است پزشک برای چند روز بعد از عمل، داروهای مسکن یا آنتی بیوتیکهایی را برای جلوگیری از درد و عفونت تجویز کند.